CTG kapena cardiotocography ndi njira yofufuzira muzitsulo, zomwe zikutanthauzira kufotokozera kwa chifuwa cha mtima ndi feteleza mu maminiti 10-15. Chizindikiro chokhudzana ndi udindo wa mwana pa CTG ndi kusintha kwa msinkhu wa mtima wa fetal pa nthawi ya zovuta. Tsopano, makamaka magalimoto osagwirizana ndi ena amodzi amagwiritsidwa ntchito mwachindunji pamimba ya mayi woyembekezera - m'modzi mwa chiberekero choyambitsa chiberekero (nthawi zambiri chigawo chapafupi pafupi ndi ovari yoyenera), yachiwiri - kumalo abwino kwambiri a kuyanika kwazitali za fetal (kumadalira mtundu, malo ndi chikhalidwe cha mwana wosabadwayo).
Pofufuza za CTG, zizindikiro zotsatirazi zimaganiziridwa:
- chiyero cha zipsinjo za mtima za mwana;
- Kusiyana kwa ubongo wa mtima wa fetus;
- Kuthamanga kwa magazi - kumayambitsana ndi chiberekero cha feteleza kapena kusuntha kwa mwana kumawonjezereka pamtima pamagetsi 15 kapena kuposerapo pamphindi, kutalika kwa masekondi osachepera 15;
- kuchepetsa - kuchepa kwa chiwerengero cha mtima wa fetus pakuyenda kapena kumenyana.
Mapazi a fetus - zolembedwa
Pofuna kutanthauzira kutanthauzira zotsatirazo ndi kuchepetsa gawo la chinthu chaumunthu mu phunziroli, muzochita za mamba, chiwerengero cha Fischer chinkagwiritsidwa ntchito kuti adziwitse fetus fetus. Njirayi imaphatikizapo kufufuza kwa baluso pa zizindikiro zonsezi:
- Mapu 0 - zizindikiro zowonongeka;
- Mfundo 1 - zizindikiro zoyambirira za kuphwanya;
- Zolemba 2 - ntchito yachibadwa.
Pafupi iliyonse yapakati pa dongosolo
Chigamulo chokhazikika cha zipsinjo za mtima za fetal chimalembedwa pakati pa mikangano, ndipo chimasonyeza kuti mwanayo ali ndi mpumulo. Mtundu woyenera wa chizindikiro ichi ndi 110-170 kumenya / min, zomwe zimagwirizana ndi kulingalira kwa mfundo ziwiri. Chigawo chokhala ndi zosiyana, koma chiwonetsero chazing'onozing'ono - 100-109 bpm, kapena 171-180 bpm, ndi 1 mfundo, motsatira. Ndipo chiopsezo cha mwanayo ndi chiyero chochepa cha kugunda kwapitirira 100 / min. kapena kugunda kwoposa 180 / min.
Kusiyana kwa chiwerengero cha mtima wa fetal kumayesedwa ndi kulemba kukula kwake ndi kuchuluka kwake kwa zozizwitsa, ndi kuyerekezera kukula kwake ndi mafupipafupi (mwachitsanzo, kusiyana kwa chiwerengero cha mtima wa fetal ndi kayendedwe kawo kapena ndewu zokhudzana ndi chiyero ndi kusintha kwa kusintha kumeneku). Zachibadwa za mwanayo zimakhala zowonjezereka ndi masentimita 10 mpaka 25 pamphindi, ndipo nthawi zambiri pamagulu oposa asanu ndi limodzi pamphindi, zomwe zimagwirizana ndi mfundo ziwiri molingana ndi Fischer. Zovomerezeka, koma zochititsa mantha ndizomwe zimapangitsa kuti masentimita asanu ndi awiri (9) bpm, kapena kuposa 25 bpm, pafupipafupi pa ndime zitatu ndi zisanu ndi chimodzi (1) pamphindi imodzi, zomwe zimayesedwa pa mfundo imodzi.
Zizindikiro zoopseza zimasintha pa matalikidwe osachepera 5 bpm, ndifupipafupi za kusintha koteroko kusiyana ndi magawo atatu pa mphindi, zomwe zimayesedwa pa mfundo 0, ndipo zimasonyeza mavuto a mwanayo.
Ponena za kuchuluka kwa zochitika za kuthamanga , kuyeza kwa nthawi yosachepera 30 minutes, chizoloŵezi cha fetus ndi kuyambika kwa maulendo oposa asanu mu nthawi yoperekedwa, yomwe imayesedwa pa mfundo ziwiri. Kuchitika kwa nthawi yowonjezereka, ndifupipafupi kwa 1 mpaka 4 mu mphindi 30 kumakhala kovomerezeka, koma kunenedwa kosavomerezeka, ndipo akuyesa pa 1 mfundo. Kupanda kuwonjezereka panthawiyi kumasonyeza kuphwanya kwakukulu kwa mwanayo.
Ponena za chosiyana - kuwonetsa - chizoloŵezi chawo ndi kulembedwa kwao kwa mphindi zisanu ndi zisanu (5-10 minutes) zojambula kapena kupezeka kwathunthu - chizoloŵezi ndi mfundo ziwiri. Kukhalapo kwa kusintha kwakukulu pa zochitika za decelerations kapena zochitika pambuyo 15-20 mphindi ya CTG kujambula kumatayika kwa mwana wosabadwa ndipo akuyesa pa 1 mfundo. Kubwereza nthawi yonse ya kujambula zovuta za CTG kapena zosiyana-siyana - zizindikiro za kuvutika kwa mwana ndipo zimasonyeza kufunikira kwa chithandizo chamankhwala panthawi yobereka.
Powerenga mwachidule chiwerengero chilichonse, timapeza mfundo zonse za CTG za mwana wosabadwa - pazifukwa 10, osachepera 0-2. Zizindikiro zimatanthauza:
- pofufuza za CTG ya mwana wosabadwa, mfundo 10-8 zimatengedwa kuti ndizosiyana ndi zomwe zimachitika komanso chiwonetsero chabwino cha zotsatira za ntchito;
- CTG ya mwana wosabadwa wa zisanu ndi ziwiri (7) kapena zochepera zimasonyeza kuvutika kosavuta kwa mwanayo, chomwe chimafuna kuyang'anitsitsa dokotala kwa mwana wakhanda panthawi yobereka komanso pa nthawi yoberekera;
- CTG wa mwana wosabadwayo ndi zosachepera 4 - imasonyeza kuti mwanayo ali ndi ubereki ndipo amasonyeza kuti akuyenera kubereka mwamsanga ndi gawo lachirombo kapena njira zowonongeka zogwira ntchito.