Kusokonezeka kwa mtima

Kulephera kwa mtima, komwe kumapweteketsa njira yoperewera kwa khansa ya myocardial, kumakhala kuchepa kwakukulu kwa magazi, ziwalo zowonjezera magazi ku ziwalo, kuwonjezeka kwa mtima ndi kutaya chidziwitso. Matendawa amatchedwa mantha a mtima. Zimapezeka pa nthawi yovuta ya matenda a myocardial infatction ndipo 60% amachititsa imfa.

Kusokonezeka kwa mtima - zimayambitsa

Zinthu zazikuluzikulu zomwe zimakhudza chitukukochi, necrosis ya khoma, chophimba kumapeto kwa ventricle, kuwonongeka kwapang'onopang'ono kwa kachipatala, kuchepa kwa nyimbo komanso aneurysm. Kusokonezeka kwa mtima kumadziwika ndi kachilombo kakang'ono kamene kamene kamakhalako kameneka, ngati:

• Kuwopsa kwa mtima sikuchitika koyamba ndipo kumaphatikizidwa ndi gawo lachitukuko;
• Pali chimbudzi chomwe chimakhudza masamupiki.

Kusokonezeka kwa mtima - mtundu

Pali mitundu yambiri ya boma ili:

1. Kusokonezeka kwa Reflex, komwe ndi koopsa kwambiri kosiyana ndi kuwonongeka kwa myocarimu, koma kumayambitsidwa ndi kupwetekedwa kopweteka ndi mtima. Ndi kupopera kwa nthawi yake, kupanikizika kukukwera, mwinamwake kusokonezeka kumatha kukhala gawo loona.
2. Kuwopsya koona komwe kumawonekera mu vuto lalikulu la mtima. Zimayambira chifukwa cha kuwonongeka kwa ventricular.
3. NTHAWI yomwe ili ndi zizindikiro zake ndizosiyana kwambiri ndi mawonekedwe enieni a mantha, komabe zimatchulidwa komanso zimatha. Kusokonezeka koteroko sikungayankhe pakamwa ndipo peresenti 100 imapangitsa kufa.
4. Kusokonezeka kwa Arrhythmic kumawoneka chifukwa cha paroxysm ya tachycardia, yomwe imapezeka mu chikhalidwe cha atrioventicular blockade.

Kusokonezeka kwa mtima - zizindikiro

Chikhalidwe cha wodwalayo chimaonedwa ngati choopsa. Kotero pali zizindikiro zotere:

• kuchedwa kwachitidwe;
• kusweka kwa chidziwitso, kutayika kwake ndiko kotheka;
• wodwala amamva chizungulire;
• fumbi ku galaz;
• ululu pambuyo pa sternum;
• palpitation;
• chifuwa;
• kupopera kwakukulu;
• Kufulumizitsa kupuma.

Pa kufufuza kwa kunja izi zikuwululidwa:

• acrocyanosis;
• kupweteka kwa khungu;
• chinyezi;
• manja ozizira ndi mapazi;
• Pamapeto pake, necrosis ya nsonga zamphuno ndi mphuno zikhoza kuwonedwa.

Kudabwitsa kwa mtima ndi thandizo loyamba lachipatala

Thandizo loyambirira likuphatikizapo kuonetsetsa kuti mpumulo wapuma komanso kutumiza nthawi yomweyo kuchipatala. Madokotala angamupatse wodwalayo ntchito zosiyanasiyana pa njira yopita kuchipatala. Izi zikhoza kukhala zotsatirazi:

1. Sungani ululu ndi nitrous oxide.
2. Kuyamba kwa mezaton (1%) mwachindunji ndi cordiamine (10%) molakwika.
3. Chithandizo choyamba cha kukhumudwa kwa mtima kumayanjananso ndi kilo-radiotherapy.
4. Dontho loponyera la norepinephrine (2%).
5. Kutulutsa zofooka za mtima, ngati manthawa amayamba chifukwa cha paroxysmal tachcarcardia.

Kuchiza kwa mantha a mtima

Mankhwalawa amayesetsa kusunga ntchito za myocarimu. Kupewa ndi njira yaikulu yothetsera nkhondo.

Ngati pangoyamba kupanikizika, wodwalayo amajambulidwa ndi norepinephrine mpaka kupanikiza kufika 90 mm Hg. Kenaka amasintha ku dopamine, zomwe zimakhudza kwambiri vutoli, kuwonjezera ziwiya za ubongo, zotengera za impso ndi ziwalo zina zomwe zili m'mimba. Ngati kupanikizika kunakhazikika, ndiye dobutamine yawonjezeredwa kuchipatala.

Tengani njira zothandizira zotsatilazi:

1. Anesthesia ndi nitrous oxide, neiroletoanlagezii, electroanalgesia.
2. Kupewa kugonana kwa kuyamba kwa lidocaine, etatsizina ndi ornid.
3. Kutulutsa chithandizo cha fibrinological.
4. Kuchotsa vuto la mtima pogwiritsira ntchito lasix, oxygen ndi strophanthin.
5. Kufunika kokhala m'chipatala kuchipatala komanso kupereka ward kwa zipangizo zothandizira mankhwala osokoneza bongo.