Matenda a Hirschsprung ndi aganglion obadwa nawo m'matumbo akuluakulu. Wodwala alibe maselo a mitsempha mu plexus yovuta ya Meissner ndi mnofu plexus wa Auerbach. Chifukwa cha kusagwirizana kulikonse komwe kumakhalapo komanso kudumpha kwa nthawi yaitali m'mabwalo ena, palinso kutalika kwakukulu kwa matumbo.
Zizindikiro za matenda a Hirschsprung
Zizindikiro zoyambirira za matenda a Hirschsprung ndizodzikweza, kudzimbidwa komanso kuwonjezeka kwa mimba ya mimba. Ngati wodwala sakufunsira kwa dokotala, zizindikiro zam'mbuyo zimayamba kuonekera. Izi zikuphatikizapo:
- magazi ;
- kusokoneza;
- miyala yamtengo wapatali.
Nthawi zina, odwala amamva kupweteka m'mimba, omwe mphamvu zawo zikhoza kukula pamene nthawi yowonjezera ikuwonjezeka.
Miyeso ya matenda a Hirschsprung
Matenda a Hirschsprung amayamba m'magulu angapo. Gawo loyamba la nthendayi libwezeredwa: wodwalayo ali ndi kudzimbidwa, koma kwa nthawi yaitali, kuyeretsa kosiyanasiyana kumawoneka mosavuta.
Pambuyo pake, gawo lopatsidwa malipiro limakhalapo, pomwe mkhalidwe wa wodwalayo umakhala wovuta komanso wochepa kwambiri. Panthawi imeneyi pakukula kwa matenda a Hirschsprung kwa akuluakulu, kulemera kwa thupi kumachepa, amasautsika ndi kulemera kwa mimba ndi mpweya wochepa. Nthaŵi zina, matenda ochepetsa magazi m'thupi ndi matenda amadzimadzi amadziwika.
Gawo lotsatirali la matendawa ndipindula. Odwala sakuthandizidwanso ndi kuyeretsedwa kwa mankhwala ndi mankhwala osiyanasiyana. Amakhalabe ndikumva kupweteka m'mimba pansi, komanso kutsekula kwa m'mimba kumayamba msanga.
Kuzindikira matenda a Hirschsprung
Ngati mukukayikira matenda a Hirschsprung, kufufuza koyezetsa magazi kumachitika koyamba. Pamaso pa matendawa, ampoule yopanda kanthu ya rectum amapezeka wodwalayo. Mphuno ya sphincter yawonjezeka. Pankhani imeneyi, m'pofunika kuti muyambe kufufuza ziwalo zonse za m'mimba. Ndi matenda a Hirschsprung, zipsinjo zam'mimba zimakula komanso zimakhudzidwa, nthawi zina zimazindikira madontho a madzi.
Wodwala amafunikanso kukhala ndi sigmoidoscopy, irrigography, colonoscopy ndi histochemical diagnostics.
Kuchiza kwa matenda a Hirschsprung
Njira yokhayo yothandizira matenda a Hirschsprung ndi opaleshoni. Zolinga zazikulu za ntchitoyi ndi izi:
- kuchotsedwa kwa madera onse opititsidwa;
- kuchotsedwa kwa aganglionic zone;
- kusungidwa kwa gawo la matumbo akulu omwe amagwira ntchito.
Kwa ana, ntchito za Swanson's, Duhamel ndi Soave zakhala zikupangidwa. Akuluakulu machitidwe awo kawirikawiri amatsutsana chifukwa cha zinthu zakuthupi ndi matenda oopsa m'matumbo kapena m'mimba mwa m'matumbo. Kawirikawiri, ndi matenda a Hirschsprung, ntchito ya Duhamel imasinthidwa, mmalo momwe malo am'mlengalenga amachotsedwa ndi kukhazikitsidwa kwa tsinde lalifupi la chigamulo. Nthaŵi zambiri, n'zotheka kupewa kutayika kwa sphincter ya anus ndi kupanga mtundu wodabwitsa wa anastomosis.
Asanachitike opaleshoni, wodwalayo amafunika
Chizindikiro cha matenda a Hirschsprung pambuyo poti opaleshoni ndi yabwino. Koma nthawi zina, opaleshoni mobwerezabwereza angafunike. Pafupipafupi nthawi zonse ntchito yotereyi imachepetsedwa mpaka kumangidwanso kwa anastomosis ndipo imapezeka kupyolera mwa peritoneal kapena perineal access.