Kudabwitsa kwa mtima ndi vuto ladzidzidzi

Kusokonezeka kwa mtima ndi vuto lalikulu la ventricular losalimba ndi kuchepa kwakukulu mu ntchito yogwirizana ndi mtima, ndipo chifukwa chake, kuchepa kwa kuthamanga kwa magazi ndi kuchepa kwa magazi kwa ziwalo. Kawirikawiri, mantha a mtima amayamba monga vuto la matenda a myocardial infarction ndipo nthawi zambiri amachititsa kuti munthu afe.

Zifukwa za kusokonezeka kwa mtima

Zina mwa zovutazi zimasiyanitsa:

• matenda oopsa omwe amachititsa kuti ma caryodium ayambe kugwira ntchito, ndipo mtima sungagwirizane ndi kupopera magazi;
• Kutupa kwa minofu ya mtima (pachimake myocarditis);
• kupasuka kwa sevalo lokhazikika pakati polekanitsa chithunzithunzi chabwino cha mtima kuchokera kumanzere;
• stenosis yovuta (constriction) ya valves yamtima;
• Kulephera kwakukulu kwa valves yamtima;
• kupweteka kwakukulu kwa mitsempha ya pulmonary.

Mitundu ya kusokonezeka kwa mtima

M'maganizo, ndi chizoloŵezi chosiyanitsa mitundu itatu ya kukhumudwa kwa mtima: kufotokoza, kugwedezeka kwa mtima ndi kugonjetsa:

1. Reflex. Ndiyo njira yochepetsetsa kwambiri, yomwe, monga lamulo, imayambitsidwa osati chifukwa cha kuwonongeka kwakukulu kwa kachipatala, koma chifukwa cha kuchepa kwa magazi chifukwa cha matenda aakulu. Ndi mpumulo wa panthaŵi yake wa ululu, kufotokozera kwabwino kumakhala kosavuta.
2. Kusokonezeka kwamtima. Zimapezeka ndi matenda aakulu. Zikakhala kuti 40% kapena kuposa mtima uli wosakanikirana, chiwerengero cha kufa ndi pafupifupi 100%.
3. Kusokonezeka kwa Arrhythmic. Zimayamba chifukwa cha lakuthwa kwa ventricular tachycardia kapena pachimake bradyarrhythmia. Kusokonezeka kwa magazi kumakhudzidwa ndi kusintha kwa kusinthasintha kwa mtima kwapakati ndipo pambuyo poyendetsera chiyero chake, zizindikiro za mantha zimachokapo.

Zizindikiro za kuchipatala ndi matenda a mtima wodabwitsa

Zina mwa izo ndi:

• kuchepa kwakukulu mukuthamanga kwa magazi (zosakwana 90 mm Hg) ndi pulsed (zosakwana 20 mm Hg);
• tachycardia;
• Pale (nthawi zambiri ndi zinthu zosakanikirana) ndi khungu lonyowa;
• mapeto ozizira;
• kuchepa kwa mitsempha chifukwa chopanikizika;
• kutaya chidziwitso;
• Kuphwanya kukakamiza (pamsana wakakamizidwa pansi pa 50 mm Hg, impso zimasiya kugwira ntchito).

Ngati wodwalayo ali ndi zizindikiro za kusokonezeka kwa mtima, madokotala amayesa kukula kwa zizindikirozi, kuyeretsa kupweteka kwa magazi ndi kuthamanga kwa mtima, kuthamanga kwa mtima, ndi kuyang'ana chiwerengero cha mtima. Njira zotsatirazi zimagwiritsidwanso ntchito pokhazikitsa chifukwa chenichenicho ndi malo okhudzidwa:

1. Electrocardiogram - kuzindikira malo ndi malo a osayera, kuya kwake ndi ukulu.
2. Kuwonjezera pa mtima - kumathandizira kuwona kuchuluka kwa kuwonongeka, kudziwa kuchuluka kwa magazi omwe amatsutsidwa ndi mtima mu aorta, kuti adziwe kuti madokotala akuvutika ndi chiyani.
3. Angiography ndi njira yosiyanitsira x-ray yofufuza zombo, zomwe zimagwiritsidwa ntchito mosiyana ndi mitsempha ya chikazi. Kufufuza uku kumachitika ngati njira zachipatala zili zotheka.

Kuchiza kwa mantha a mtima

Chithandizo cha matendawa chikuchitika mu chipatala chachikulu cha chipatala. Njira zowopsa za kukhumudwa kwa mtima zimapangitsa kuwonjezereka kwa magazi ndi kuika magazi magazi a ziwalo zofunika.

Zonsezi:

1. Anesthesia. Ndikofunika kwambiri pakuchita mantha.
2. Oxygenotherapy. Gwiritsani ntchito maskiti okosijeni pofuna kuteteza mpweya wa oxygen kufooka kwa ubongo.
3. Thandizo lopweteka. Kugonjetsa mankhwala osokoneza bongo pofuna kuchepetsa kuyendetsa kwa magazi ndikuletsa kupanga magazi.
4. Thandizo lochirikiza. Kugwiritsa ntchito mankhwala osokoneza bongo ndi potaziyamu ndi magnesium kupititsa patsogolo zakudya zokhudzana ndi minofu ya mtima.
5. Kutsitsimula. Kuyamba kwa mankhwala omwe amachititsa kuchepa kwa minofu ya mtima.

Kuchiza kwa mantha a mtima kumaphatikizapo kuyang'anira ntchito za ziwalo zofunika:

1. Kuwunika kwa mtima.
2. Nthawi zonse zimakhala zovuta komanso kuthamanga kwa mtima.
3. Kuika catheter yamakono kuti ayese ntchito ya impso.

Pambuyo poyesa miyeso yoyamba, mankhwala opatsirana amatsimikiziridwa molingana ndi mtundu ndi kuuma kwa chikhalidwe cha wodwalayo, ndipo akhoza kukhala opaleshoni ndi osamala.