Mwa njira zowonjezereka za mankhwala a zilonda zam'mimba, matenda opatsirana, mapuloteni, ndi zina - magawo olemera a kunenepa kwambiri, chisamaliro chapadera chiyenera kulumikizana mmimba. Ntchitoyi imaphatikizapo kuchotsedwa kwa malo akuluakulu a chiwalo ndi kubwezeretsanso kwa kapangidwe ka zakudya pogwiritsa ntchito anastamosis.
Zovuta komanso zosaoneka bwino
Mitundu ya opaleshoni imalinganizidwa mosiyana ndi gawo la chiwalo chodulidwa. Motero, resection distal ikuphatikizapo kuchotsa 66-75% mwa magawo apansi. Pomwe ntchito yofananayo ikuchitika, chisangalalo cha pamtunda chimachitika, kuphatikizapo cardia.
Mitundu ina ya kuchitidwa opaleshoni:
- antral;
- chiwonongeko;
- annular segmental.
Iwo ndi magulu a mitundu yowonongeka kale ndipo amafunikila kuchiza matenda a chilonda, carcinoma, khansa ya m'mimba , metastases.
Tiyenera kukumbukira kuti opaleshoni yamakono yotchuka ya laparoscopic si yoyenera milandu imene ikufotokozedwa. Kupewera kotereku sikulepheretsa kupeza chidziwitso cholondola kwambiri cha minofu yokhudzidwayo. Choncho, laparoscopic resection ya m'mimba siigwiritsidwe ntchito, kapena imayikidwa kawirikawiri, kawirikawiri mu magawo oyambirira a chotupa popanda kukula kwa metastases.
Zotsatira ndi zovuta pambuyo pa kugwidwa kwa mimba
Monga opaleshoni iliyonse, njira iyi imagwirizanitsidwa ndi chiopsezo chokhala ndi zizindikiro zoipa. Kawirikawiri, zonsezi zimatchedwa matenda a post-resection, mawonetseredwe omwe amapezeka kwambiri ndi anastomosis ndi matenda otupa pambuyo pa kugonana, nthawizina "chizunguliro" chimayamba.
Poyamba, pali kutupa kwakukulu kwa m'mimba m'mimba. Kukula kwina kwa matenda kumaphatikizidwa ndi kuchepa kwake, kuphwanya kwa kuchotsedwa kwa ziwalo za ziwalo. Zina mwa zizindikiro zikuluzikulu - kusanza, kunyowa, kusungira m'mimba mwa madzi ndi mpweya, kulowa mkati.
Pamene matenda otupa atulukira zizindikiro zotere:
- kutsekula m'mimba;
- kusanza;
- kufooka, kutopa;
- mutu;
- kutaya ndi chizungulire;
- kuchuluka kwa mtima wa mtima.
Njirayi ikuphatikizidwa ndi kuphwanya ziwalo za thupi, kuchotsedwa mwamsanga kwa chakudya.
Chomwe chimatchedwa "chizunguliro" chimadziwika ndi zomwe zimachitika m'mimba makamaka kudzera mwa mlonda. Chifukwa cha kusefukira kwa m'matumbo, imatayidwanso m'dongosolo logwiritsidwa ntchito ndipo imayambitsa mawonetseredwe a chipatala:
- dyspepsia ;
- kutopa;
- kusowa kudya;
- kusanza kwakukulu kumadya chakudya.
Kukonzekera pambuyo pa resection ya m'mimba
Nthawi yoyamba pambuyo pa bedi lovomerezeka la opaleshoni kupumula kapena zochitika zochepa, pamene maselowo ali okwanira mokwanira.
M'tsogolomu, wodwala ayenera kutsatira kwambiri chakudya chamadzulo, chomwe chimayambanso kudya (masiku 2-4), kenako - kupeza zowonjezera zakudya kudzera m'matumbo komanso kupyolera muyeso. Pochira bwino, chakudya chochiritsira chimapangidwa, mfundo zofunika:
- Kuletsedwa kwa mchere.
- Kulandila kwa zakudya zophweka mosavuta (supu mucous, mbatata yosenda, compotes, mazira ophika-owiritsa).
Pachifukwa ichi, ndikofunikira kukonza zakudya zonse kwathunthu thermally, makamaka kuwiritsa kapena nthunzi, ndi mosamala kugaya, ngakhale masamba ndi zipatso.
Pambuyo masiku 10-14 a zakudya zoterezi akulimbikitsidwa kuti akule zakudya:
- nyama zonenepa zamtundu wa mapuloteni, nsomba;
- mbewu, tirigu.
Ndikofunika kuchepetsa kudya kwa chakudya mu mawonekedwe a ufa woyera ndi zakudya zophikidwa kuchokera ku izo, shuga. Zaletsedwa moletsedwa:
- salting iliyonse;
- zosuta;
- kusamalira;
- mafuta mbale.
Kukhalitsa kwathunthu ndi kutsatila mosamalitsa malamulowa kumapezeka mkati mwa zaka 2-5.