Kupwetekedwa kwa chiberekero kumatanthawuza zovuta za amayi zomwe zimafuna chithandizo chamankhwala. Ngati simukupezeka, zotsatira zake zingatheke. Tiyeni tikambirane za kuphwanya mwatsatanetsatane, kudziwa zomwe zimayambitsa, zifukwa zoyambitsa, njira zothandizira.
Chiwerengero cha mapulogalamu achiberekero
Choyamba, tiyenera kukumbukira kuti kusiyana kungachitike mwaulere, pa zifukwa zosiyanasiyana. Koma nthawi zambiri zimachitika ndi njira zosiyanasiyana zochitiramo opaleshoni pa nthawi yobereka komanso nthawi yobereka. Kutuluka mwadzidzidzi kungakwiyitse:
- Kutambasula kwa chiberekero m'ntchito (kumapezeka ku primipara pambuyo pa zaka 30 ).
- Kutambasula kwambiri pa nthawi ya zowawa ndikutaya kwa mwana, kutuluka mofulumira, zipatso zazikulu.
- Kuchulukanso kwa chiberekero kwa nthawi yaitali chifukwa cha pakhosi lopopatiza - kupwetekedwa kwachisokonezo kumachitika chifukwa cha kubadwa kwa amayi komwe kumathandiza kufulumira maonekedwe a mwanayo:
- kugwiritsa ntchito forceps;
- chotsitsa chopuma .
Kuphatikiza pa magawo molingana ndi mtundu wa chitukuko (chisokonezo ndi zosavuta), palinso kugawana molingana ndi kukula kwa matenda. Choncho, amavomerezedwa kuti apereke madigiri atatu a chiberekero cha mimba. Aliyense ali ndi chithunzi chake cha kuchipatala. Pankhaniyi, zizindikiro za matendawa ndi zofanana. Chifukwa cha ichi, dokotala akhoza kudziwa molondola digiriyo, atatha kuyang'ana chiwalo chogonana.
Kupweteka kwa chiberekero cha digirii
Kuchuluka kwa chiberekero cha digrii yoyamba panthawi ya kubala kumawonekera kawirikawiri chifukwa chosamvera malamulo a dokotala. Kawirikawiri izi zimachitika ngati mkazi sakukankhira kumenyana. Panthawi imodzimodziyo pali kuwonjezeka kwa kuthamanga kwa mkati, chifukwa mwanayo akupita patsogolo pa ngalande yobadwa. Dipatimentiyi imayikidwa ngati phokoso siliposa 1 cm. Lilipo nthawi zambiri kumbali imodzi.
Chithunzi cha kachipatala pamagulu ang'onoang'ono amatha kufotokozedwa mofooka. Kawirikawiri madokotala amalankhula za njira yothetsera vutoli. Makamaka pamene kusiyana sikupitirira 10 mm. Chizindikiro chachikulu mwachidziwitsochi chimachokera kumaliseche. Pakapita nthawi, mawu ake akhoza kuwonjezeka. Mkaziyo amamva kupweteka kwambiri m'mimba kapena mimba, khalidwe la skvatkobrznogo.
Mphuno yachiberekero ya digiri ya 2
Mimba ya chiberekero imafika panthawi yomwe mwanayo amatha kubereka pamene mwanayo sagwirizana ndi kuchuluka kwa pakhosi. Izi ndizotheka ngati magawo a mwana wakhanda asanakhazikitsidwe mwachinyengo pa ultrasonography. Chifukwa cha ichi, madokotala amasankha mwanjira zamakono njira yoberekera, zomwe zimapangitsa kuti asiye. Pa mlingo uwu, kusiyana kulibe kupitirira 2 cm. Pankhani iyi, ili malo okhawo m'chiberekero, popanda kukhudza chiwalo cha m'mimba.
Mphuno yachiberekero ya madigiri 3
Kuchokera kwa chiberekero cha mimba yachitatu kumatengedwa ndi kugwiriridwa kwa abambo m'thupi. Pankhaniyi, kusiyana kulikonse kumaphatikizana ndi izo, palibe malire omveka bwino. Kuphwanya kotereku kumakhala ndi mphamvu yowonjezereka, yomwe imachokera kumtundu wa chiberekero, nthawi zambiri ndi mabala aakulu. Zizindikiro zina ndizo:
- chithunzithunzi chozizira;
- zovuta zambiri ndi ziphuphu;
- kuchepetsa kuthamanga kwa magazi;
- kuwonjezeka kwa chiwerengero cha ziphuphu za mtima.
Zifukwa za kupasuka kwa chiberekero
Kawirikawiri, kupwetekedwa kwa chiberekero panthawi ya kuvutika kunayambitsidwa ndi kuphwanya njira yopanga nyimbo-kumasula njira. Komabe, izi zikhoza kuchitika chifukwa cha zochitika zogonana ndi chiwalo chogonana. Zina mwa zifukwa zazikulu za madokotala ndizo:
- kuchepa kwa kutsekemera kwa ziwalo zomangira thupi lachiberekero - khalidwe pa nthawi yobereka pambuyo pa zaka 30;
- kukhalapo kwa zipsera , zotupa, zomwe zimasonyezedwa pa khosi;
- zolakwika za ntchito - kusamalidwa kwa chiberekero, kusagwirizana kwa fetus kukula kwa pakhosi;
- Kubadwa mwamsanga - gawo la ukapolo limatenga mphindi zingapo;
- kukula kwa mutu waukulu mu fetus, kulemera kwa thupi kuposa 4 kg.
Mphuno ya chiberekero pa nthawi yobereka
Panthawi yobereka, matenda a mtundu wofananawo samakhazikitsidwa nthawi zambiri. Zinkakwiyitsa kwambiri pamphepete mwa chiberekero cha chiberekero, kuwonjezeka kwa chigawo chake chakunja. Chifukwa chake, katundu pa khosi akuwonjezeka, ndipo umphumphu wake umaphwanyidwa. Kuchetsa mwamsanga matendawa kumabweretsa mavuto. Kawirikawiri, ali ndi kusiyana kwakukulu, zimapangidwira za kuyambitsa gawo lachisawawa.
Chiphuphu cha Postpartum cha mimba ya chibelekero chiyenera kumangidwira mu chipinda choyamwitsa. Kusindikiza kumachitika pogwiritsa ntchito mapepala apadera, osakanikirana. Thandizo losayembekezereka limadzazidwa ndi chitukuko cha magazi omwe amachititsa kuti thupi likhale lopweteka kwambiri. Pofuna kuchepetsa nthawi ya chisamaliro, anesthesia siigwiritsidwe ntchito.
Mphuno ya chiberekero panthawi yogonana
Kuchokera kwa chiberekero pa nthawi yogonana n'kotheka, koma pakuchita izi zimachitika kawirikawiri. Zimapezeka pamene chiwawa, chilakolako chogonana, ndi kulowa mkati. Kukhumudwa kwa khosi kumabweretsa kuphulika kwa magazi. Pa nthawi yomweyi, mayi amamva kuti akudwala kwambiri, akufooka, chizungulire, kumutu. Zizindikiro zazikulu za matendawa ndi awa:
- Kuponda kupweteka kumapweteka pamimba pamunsi, muzipinda za inguinal;
- maonekedwe a magazi kuchokera kumaliseche (nthawizina pamtengo wochepa);
- zowawa m'madera ozungulira.
Zizindikiro za kupasuka kwa chiberekero
Kutuluka kwa chiberekero cha 2 digiri ndi kukula kwazing'ono sizingatheke kuchipatala. Pachifukwa ichi, wodwalayo amalemba kuti thupi lake likuwonongeka kwambiri. Magazi kuchokera kumtundu wa chiberekero sagwedezeka, nthawi zina, amai amatha kutuluka mwazi. Nthawi zambiri amawagwirizanitsa ndi kusintha kwa mahomoni ndipo samagwirizanitsa nawo. Komabe, momwe zinthu zikuyendera, zinthu zikuipiraipira.
Ngati kusiyana kwapakati kupitirira 1 masentimita, pali magazi omwe amachititsa dokotala kuyankha. Kugawa kumeneku kumakhala ndi magazi, zomwe zimasonyeza kusonkhanitsa kwapakati pazikazi. Pogwiritsa ntchito kutentha kwa thupi, magazi amagawanika ndipo amachoka pang'onopang'ono ngati mawonekedwe a magazi. Kuphatikiza pa zopitirira, odwala awa amalemba:
- zofooka zosamvetseka;
- kuwonongeka kwa moyo wabwino;
- thukuta kwambiri.
Pofuna kupeza chithandizo cha chiberekero, azimayi amachititsa kukayikira pa mpando. Pa nthawi yomweyi, kusintha kwa kukula ndi kapangidwe ka chiberekero kwalembedwa. Chiwalocho chimakhala chotupa, chomwe chingadutse pang'ono kumaliseche. Pamene kupweteka kumachitika panthawi yobereka, mikangano yowonongeka imawoneka-yosabereka, yopangika nthawi yayitali ya chiberekero. Mu mkodzo, magazi akhoza kukhalapo, ndipo wodwala mwiniwake amadandaula za kutentha kwakukulu ndi ululu m'mimba pamunsi. Zotsatira zake zimakhala zowawa:
- chisokonezo;
- kusanza;
- thukuta;
- kupweteka kwa khungu;
- kuchepetsa kuthamanga kwa magazi;
- kuthamanga mofulumira.
Kutuluka kwachiberekero - zotsatira
Tiyenera kuzindikira kuti sizingatheke kuti tizindikire kupasuka kwa chiberekero nthawi. Chifukwa cha ichi ndi kupezeka kwa magazi kapena kuchepa kwake. Nthaŵi zina, dokotala sangathe kuzindikira kupweteka kwa chiberekero pakubereka mwana, zotsatira zake zingakhale motere:
- Kusokonezeka kwa magazi chifukwa cha magazi kumapeto kwa postpartum period;
- mapangidwe a zilonda za postpartum, zomwe zimapangitsa kuti chitukuko cha mitsempha chikule bwino;
- kupanga mapangidwe;
- chiwombankhanga - kusintha kwa chiberekero;
- kukula kwa matenda opitirira - endometritis, adnexitis;
- ICN ndizosavomerezeka, chifukwa cha kulephera kwa mitsempha ya chiberekero.
Kuchiza kwa mapiritsi achiberekero
Chithandizo cha kuperewera kwa mtundu umenewu ndi kotheka opaleshoni. Kupukuta kwa chiberekero kumachitika m'thupi lonse. Chimodzimodzinso chikhoza kukhala ming'alu yam'mwamba, imene palibe magazi. Pa milandu yovuta, kutengeka kwa m'mimba kumachitika. Anachotsa kuchotsa hematoma, yomwe imapangidwa panthawi ya kusintha kwa mpweya wopita ku chigawo (adipose tishu).
Mimba pambuyo pa chiberekero
Kawirikawiri kukhalapo kwa chiberekero ku an anamnesis kumapangitsa kuti pakhale mimba yotsatira. Izi zimachokera ku ndondomeko yothandizira pang'onopang'ono, yomwe imalepheretsa kuvuta ndi kumera. Komabe ngakhale kutenga mimba kumayambiriro pakutha kwa khosi sikutheka kuthetsa. Kulephera kwa mimba ya chiberekero kumayambitsa kutsegulira msanga, zomwe zimayambitsa ntchito tsiku lisanafike. Chifukwa chaichi, ngakhale kusiyana kochepa pa chiberekero pa nthawi yomwe ali ndi mimba kumayang'aniridwa ndi kuyang'anitsitsa.
Kawirikawiri kuphwanya kungalephereke. Choncho kupewa kupwetekedwa kwa khomo lachiberekero kumaphatikizapo:
- nthawi yoyenera ya ultrasound;
- kukhazikitsidwa kwa ndondomeko zamankhwala;
- kubweretsa mayesero komanso kufotokoza kafukufuku.
Kubadwa kwachiwiri pambuyo pa chiberekero
Pofuna kusokoneza chiberekero pamtunda pa nthawi ya kubadwa kwachibadwidwe, chachiwiri ndi kuperekedwa kwa madokotala kumachitidwa ndi osowa. Njira yothandizira ntchito ikukonzekera pasadakhale. Nthawi yabwino kwambiri ndi milungu 37-38 ya mimba. Kuchotsa feteleza kumaphatikizapo kudzera mu incision, yomwe imachitidwa pansi pa mimba. Ntchitoyi imagwiridwa pansi pa anesthesia.