Matsempha m'mimba

Ascites ndizovuta kumvetsa za matenda osiyanasiyana a ziwalo za mkati. Pachifukwa ichi, madzi akumwa m'mimba amatha kukhala transudative komanso exudative. Pachiyambi choyamba, chimakhala chokwanira chifukwa cha kusokonezeka kwa mthupi ndi mitsempha yotupa, m'chiwiri - ili ndi nthenda yambiri ya leukocyte ndi mapuloteni chifukwa cha kukula kwa mankhwala opweteka kwambiri.

Zifukwa zamadzimadzi zimadzikundikira m'mimba

Pafupifupi 80 peresenti ya ascites ndi zotsatira za kukula kwa chiwindi cha chiwindi. Pakadutsa mliri wa matendawa pali chisokonezo chachikulu cha kuthamanga kwa magazi, kuchepa kwa chilengedwe.

Pazigawo 10%, zimakhala zamadzimadzi m'mimba m'mimba zimapezeka mu mazira. Monga lamulo, ascites ikuyenda ndi khansa ya ovari ndipo imaonedwa ngati chizindikiro chowopsya kwambiri. Kudzaza malo pakati pa ziwalo za m'mimba ndi mitsempha kapena kupweteka nthawi zambiri kumasonyeza kuti matendawa ndi oopsa komanso kuti zotsatira zake zimakhala zovuta kwambiri. Komanso, vuto ndi chizindikiro cha zotupa zotere:

• mayi mesothelioma;
• lymphoma;
• kachilombo kotchedwa carcinomatosis;
• metastases mu zipata za chiwindi;
• liwu;
• pseudomixoma;
• carcinomatosis.

Pafupi 5% ya ascites ndi zizindikiro za matenda a mtima:

• kuperewera kwa magazi;
• zofooka za mtima;
• kukondweretsa pericarditis;
• matenda aakulu.

Chizindikiro chogonjetsa cha matendawa ndi kutukumuka kwakukulu kwa nkhope ndi miyendo.

Ndi zotsalira 5 peresenti za matenda, kutuluka kwa madzi m'thupi kumapangidwe pambuyo pa opaleshoni, motsatira maziko a:

• kupweteka;
• shuga;
• kulephera kwa nsomba, systemic lupus erythematosus;
• matenda oopsa;
• Matenda a Meigs;
• matenda amtundu;
• peritonitis ya chiyambi;
• Matenda a Badda-Chiari;
• mphukira ;
• Matenda a Whipple ndi zovuta zina.

Kutsimikiza kwa kupezeka kwa madzi m'thupi pamimba ndi ultrasound

N'zosatheka kuzindikira kuti akukwera, makamaka kumayambiriro kwa madzi. Pali zizindikiro zingapo zomwe zimasonyeza vuto, mwachitsanzo:

• kulemera m'mimba ;
• kuphwanya malamulo;
• zovuta kapena zowawa m'matumbo;
• Kusintha pafupipafupi kukodza ndi kuchuluka kwa zinthu zomwe sizipezeka;
• mphunzitsi;
• nthawi zina - kupuma kovuta;
• kutupa kwa miyendo, nkhope;
• "Frog" mimba.

Koma zizindikiro zolembedwazo ndizosiyana ndi matenda ambiri, choncho zimakhala zovuta kuzigwirizanitsa ndi kusungunuka kwa madzi m'mimba. Njira yokhayo yodalirika yowunikira ascites ndi ultrasound. Panthawiyi zimakhala zosawonekera osati kupezeka kwina kapena kutuluka, komanso mavoti ake omwe nthawi zina amatha kufika malita 20.

Thandizo ndi kupopera kwa madzi kuchokera m'mimba

Chotsitsa, "chachikulu" ndi "chimphona" ascites chiyenera kuchizidwa opaleshoni, chifukwa kuchuluka kwa madzi sikungathe kuchotsedwa ndi njira zowonongeka.

Laparocenteis ndi njira yoperekera m'mimba ndi trocar, chipangizo chapadera chokhala ndi singano ndi chubu chochepa chomwe chilipo. Chochitikachi chikuchitidwa motsogoleredwa ndi anesthesia a ultrasound ndi aderalo. Kwa gawo limodzi, osachepera 6 malita a madzi amachokera, ndipo pang'onopang'ono. Kufulumizitsa kutuluka kunja kwa transudate kungayambitse kuthamanga kwa magazi komanso kugwa kwa mitsempha ya magazi.

Kulipira mapuloteni ndi mchere wothira mchere, yankho la albumin, polyglucin, aminostearyl, hemaccel, ndi mankhwala ena ofanana omwe amachitidwa nthawi yomweyo.

Pa opaleshoni yamakono, citterinaline catheter yamuyaya imayambanso. Ndi chithandizo chake, madziwa amachotsedwa mosalekeza, koma pang'onopang'ono.

Chithandizo chodziletsa cha ascites chimawathandiza pazigawo zochepetsera matenda. Amasankhidwa kokha ndi katswiri atapeza zomwe zimayambitsa vutoli.